Bourges : un cabinet dentaire pour les résidents de l'EHPAD de Bellevue

Durant 4 ans, un grand dépistage bucco-dentaire a été réalisé dans le Cher auprès de 4 500 personnes fragiles dans différentes structures d'accueil, notamment les EHPAD. Les résultats dévoilés à l'automne 2023 étaient sans appel : plus de 75 % des patients dépistés avaient besoin de soins bucco-dentaires. Aux résidences de Bellevue, les chiffres étaient même un peu supérieurs (81 %). C'est l'un des plus grands EHPAD de France avec plus de 600 résidents installés. Pour faciliter l'accès aux soins de ses résidents, l'établissement a ouvert un cabinet dentaire le 20 février dernier. 

Les infections dentaires peuvent favoriser des pathologies assez graves. L'hygiène dentaire est très importante

Pas de dentiste pendant parfois plus de 10 ans

« On ouvre grand la bouche ! » lance le dentiste libéral qui consulte un mardi après-midi par semaine dans le cabinet spécialement aménagé de l'EHPAD. Bilan ? « Vous avez une dent cassée ici... une autre là, et il vous manque un plombage ». Le résident qui est en train d'être examiné avait déjà vu un dentiste il y a deux ans... et ce n'est pas si mal : « Parfois, on parle d'une dizaine d'années ! » s'inquiète le dentiste, qui doit rester anonyme sur recommandation de l'ordre. « Dans ce cas-là, l'état dentaire est très mauvais, il faut tout recommencer et faire de gros soins ». Sans ces soins, les dents peuvent être douloureuses pour les patients et entraîner de l'inconfort, mais aussi avoir des conséquences plus graves : « Malheureusement, les personnes âgées et les résidents d'EHPAD ont pas mal de pathologies : cardiaque, diabète... Les infections dentaires peuvent favoriser des pathologies assez graves. L'hygiène dentaire est très importante. »

Mauvais état des dents et troubles alimentaires

Les problèmes bucco-dentaires peuvent aussi entraîner des troubles de la nutrition chez les seniors : « On peut avoir des douleurs qui vont gêner l'alimentation » prévient la gériatre Delphine Montoy, médecin coordonnateur aux résidences de Bellevue. « La dénutrition va être source d'amaigrissement, de pertes de masse musculaire. Cela peut entraîner des chutes, avec des personnes qui tombent par terre et des infections qui sont plus fréquentes ». D'autant qu'une chute peut évidemment faire beaucoup de dégâts chez un senior.

Depuis l'ouverture du cabinet le 20 février, une centaine de résidents ont pu avoir un rendez-vous avec le dentiste. Ils sont accompagnés par les soignants de l'établissement, ce qui simplifie encore les choses : « C'est une volonté de notre part » explique Véronique Gilbert, la directrice de l'EHPAD. « On déploie  des professionnels qui permettent au dentiste d'effectuer des soins à des personnes sur lesquelles il ne pourrait pas les faire de façon aussi facile dans son cabinet en ville. Un dentiste ne sait pas forcément accompagner un trouble cognitif, ils ne sont pas tous formés. Notre cabinet facilite largement l'accès aux soins dentaires ». Les résidences de Bellevue espèrent convaincre d'autres dentistes de venir consulter dans leur cabinet pour faciliter davantage cet accès aux soins. À l'échelle du département, le Groupement Hospitalier de Territoire (GHT 18) a envisagé à l'automne dernier de mettre en place un bus des soins bucco-dentaires.

 

Reportage